Hilflosenentschädigung und Intensivpflegezuschlag

Das Formular kann vor Hand oder elektronisch ausgefüllt werden. (Foto: SvR)

Wer ein Kind mit Cerebralparese oder einem anderen Handicap zuhause pflegt (oder dies neben der Heilpädagogischen Schule auch nur tageweise bei sich zuhause in Obhut hat), der hat Anspruch auf eine Hilflosenentschädigung (HLE) und eventuell auch Anspruch auf einen Intensivpflegezuschlag (IPZ).

Beide Ergänzungsleistungen sollten möglichst früh bei der IV beantragt werden um nicht rückwirkend Leistungen einfordern zu müssen. Denn: Rückwirkend können Leistungen nur 12 Monate gefordert werden. Hier finden Sie eine Liste der IV-Stellen nach Kantonen geordnet.

Die Hilflosenentschädigung (HLE)

Die HLE wird als Tagespauschale an die betroffenen Familien ausbezahlt - unabhängig davon ob den Familien durch Mithilfe durch Dritte Kosten entstanden sind. Die HLE dient also auch als Abgeltung des eigenen Mehraufwands und ermöglicht damit den Eltern, ihre Erwerbstätigkeit zugunsten der Betreuung ihrer behinderten Kinder zu reduzieren. Diese Ergänzungsleistung wird quartalsweise nach Einreichen des Gesuchsformulars ausbezahlt. Diese Liste muss im Kanton des Bittstellers angefordert werden. Die Höhe der HLE (sie ist dreistufig leicht / mittel / schwer) richtet sich nach einem Gutachten, welches von einer speziell geschulten Abklärungsfachkraft der IV beim Bittsteller (=die betroffene Familie) durchgeführt wird. Dabei wird der Aufwand für die tägliche Versorgung von sechs alltäglichen Lebensverrichtungen (siehe Liste unten) festgelegt.

Die drei Grade der Hilflosenentschädigung (HLE)

  • leichte Hilflosigkeit; wenn die Person trotz Abgabe von Hilfsmitteln in mindestens zwei alltäglichen Lebensverrichtungen (LV) regelmässig auf Dritthilfe angewiesen, oder einer dauernden persönlichen Überwachung bedarf oder eine durch das Gebrechen bedingte besonders aufwändige Pflege benötigt oder aufgrund einer schweren Sinnesschädigung oder eines schweren körperlichen Gebrechens nur dank regelmässiger und erheblicher Dienstleistungen Dritter gesellschaftliche Kontakte pflegen kann. Tagespauschale Fr. 15.80

  • mittelschwere Hilflosigkeit; wenn die Person trotz Abgabe von Hilfsmitteln in mindestens vier alltäglichen LV regelmässig auf die Hilfe Dritter angewiesen ist oder in mindestens zwei alltäglichen LV regelmässig auf Dritthilfe angewiesen ist und überdies einer dauernden persönlichen Überwachung bedarf. Tagespauschale Fr. 39.50

  • schwere Hilflosigkeit; wenn eine Person in allen von der Praxis anerkannten sechs alltäglichen Lebensverrichtungen (siehe Liste unten) regelmässig in erheblicher Weise auf die Hilfe Dritter angewiesen ist und überdies der dauernden Pflege oder der persönlichen Überwachung im gesamten Tagesablauf bedarf. Tagespauschale Fr. 63.20

    >> die Beträge sind auf dem Stand 01. Januar 2019 (Achtung bei Revisionen)

Die sechs alltäglichen Lebensverrichtungen:

  1. Aufstehen, Absitzen, Abliegen
  2. AnkleidenAuskleiden
  3. Essen (Nahrung zerkleinern, Nahrung zum Mund führen, Nahrung ans Bett bringen)
  4. Körperpflege (Waschen, Kämmen, Rasieren, Baden/Duschen)
  5. Verrichten der Notdurft (Ordnen der Kleider, Körperreinigung, unübliche Art der Verrichtung der Notdurft)
  6. Fortbewegung (in der Wohnung, im Freien), Pflege gesellschaftlicher Kontakte

Der Intensivpflegezuschlag (IPZ)

Bei Minderjährigen, die eine besonders intensive Betreuung benötigen, gewährt die IV zusätzlich einen Intensivpflegezuschlag (IPZ). Eine intensive Betreuung ist gegeben, wenn täglich eine behinderungsbedingte Betreuung von durchschnittlich mindestens 4 Stunden benötigt wird.  

Anrechenbar ist in diesem Zusammenhang der Mehrbedarf an Behandlungs- und Grundpflege im Vergleich zu nicht behinderten Kindern gleichen Alters. Unter die Behandlungspflege fallen z.B. physiotherapeutische Übungen, pflegerische Massnahmen bei Störungen der Blasen- oder Darmentleerung oder Massnahmen zur Atemtherapie. Als Grundpflege wird die Hilfe beim Aufstehen, Absitzen oder Abliegen, beim Anziehen und Ausziehen, bei der Körperpflege, beim Toilettengang sowie beim Essen berücksichtigt. Auch der Aufwand bei der Begleitung zu Arzt- und Therapiebesuchen wird angerechnet.  

Vorsicht: Nicht angerechnet wird der Zeitaufwand für ärztlich verordnete medizinische Behandlungen, welche durch medizinisches Hilfspersonal vorgenommen werden, sowie für pädagogisch-therapeutische Massnahmen (Aufenthalte der Kinder in Spezialschulen oder Heime).

    Die drei Grade des Intensivpflegezuschlags (IPZ)

    Fr. 15.70 pro Tag bei einer anrechenbaren Betreuung von mind. 4 Stunden
    Fr. 31.30 pro Tag bei einer anrechenbaren Betreuung von mind. 6 Stunden
    Fr. 47.00 pro Tag bei einer anrechenbaren Betreuung von mind. 8 Stunden pro Tag

    Der Antrag via Formular - ein wiederkehrendes Ereignis

    Diese für Familien so wichtigen Unterstützungsbeiträge werden vom Bittsteller (Bittsteller = jemand, der eine finanzielle Leistung anfragt) selber mittels einer elektronischen oder ausdruckbaren Liste quartalsweise bei der jeweiligen IV-Stelle beantragt. Die Beiträge können am Ende eines Quartals (rückwirkend) geltend gemacht werden. Achten Sie dabei auf korrekte Angaben und Vollständigkeit des Gesuches. Die Seite umfasst ein A4-Blatt.

    Was gehört auf das HLE / IPZ-Gesuchsformular drauf?

    Das Gesuchs-Formular (siehe Foto oben) ist als PDF druckbar oder auch als elektronisches Formular ausfüllbar. Die wichtigen Daten wie AHV-Nummer, NIF-Nummer und Personen- sowie Adressangaben sind immer dieselben - auf jedem Gesuch.
    Die Anzahl Tage, welche das Kind im Heim oder in einer Institution verbracht hat werden aufgelistet. An jenen Tagen steht kein finanzieller Anspruch zu. An Tagen und Nächten, an denen das Kind zuhause ist werden die HLE- und IPZ-Ansätze eingesetzt.

    Wichtig: Nur bei der Pflege zuhause steht der betroffenen Familie eine volle Entschädigung zu. Sollten für Therapien auch Fahrten nötig sein (mit ÖV oder mit den PW) so können diese Kosten (oder Kilometer) separat geltend gemacht werden. Therapien wie Hippotherapie u.a.m. gehören dazu. Die genaue Regelung der HLE und der IPZ kann hier eingesehen werden.
    Die Seite 2 vom Gesuchsformular (Download-Link oben) bietet zudem eine hilfreiche Erklärung für das Ausfüllen der Felder.

    Wichtig: Bei Fragen über die Ergänzungsleistungen steht Ihnen bei der IV Ihre Beraterin / Ihr Berater zur Seite.

    MyHandicap Redaktion Dez-2016 / S. van Rooijen

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